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成都看癫痫那家医院好

来源:成都神康癫痫病医院发布时间:2015-07-19 15:56

 成都看癫痫那家医院好。抗癫痫药的血药浓度监测,是近年癫痫治疗的重大进展之一。作用:通过血药物浓度的测定,临床医师可以根据患者的个体情况,利用药代动力学的原理和方法调整药物剂量,进行个体化药物治疗。这不仅能提高药物治疗效果,也可以避免或减少可能产生的药物毒副反应。

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一、血药浓度监测的指征(什么情况需要进行血药浓度监测)

1、由于苯妥英钠具有饱和性药代动力学特点(药物剂量与血药浓度不呈正比例关系),而且治疗窗很窄,安全范围小,易发生血药浓度过高引起的毒性反应。因此患者服用苯妥英钠达到维持剂量后以及每次剂量调整后,都应当测定血药浓度。

2、AEDs已用至维持剂量仍不能控制发作时应测定血药浓度,以帮助确定是否需要调整药物剂量或更换药物。

3、在服药过程中患者出现了明显的不良反应,测定血药浓度,可以明确是否药物剂量过大或血药浓度过高所致。

4、出现特殊的临床状况,如患者出现肝、肾或胃肠功能障碍、癫痫持续状态、怀孕等可能影响药物在体内的代谢,应监测血药浓度,以便及时调整药物剂量。

5、合并用药尤其与影响肝酶系统的药物合用时,可能产生药物相互作用,影响药物代谢和血药浓度,应监测血药浓度。

6、成分不明的药,特别是国内有些自制或地区配制的抗癫痫“中成药”,往往加入廉价AEDs。血药浓度测定有助于了解患者所服药物的真实情况,引导患者接受正规治疗。

7、评价患者对药物的依从性。

二、测定时间

血药浓度达到稳态浓度后测定,即患者连续服用维持剂量超过5个半衰期后取血测定。

三、血样采样时间

1、为观察药物疗效一般测定谷浓度,清晨空腹取血。

2、为了检查药物的不良反应往往测定峰浓度,即服药后达峰时间取血。

四、结果分析和判断

血药浓度测定结果必须结合患者的实际情况进行分析。首先,要掌握患者的病理和生理状况,详细了解服药剂量、时间。第二,弄清该药适浓度范围和基本药代动力学参数,根据患者所服的药物剂量可以预测患者的血药浓度。第三,对实测结果与预测结果进行比较分析。

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